
JENNIFER CHEW
每个人都觉得医药卡重要
那你了解你的医药卡吗?
你相信吗?十个人里面会有九个人不记得自己买了什么样的医药卡
不信的话,现在我们就来回答几个问题测试一下。
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你买的医药卡保费是多少?房间钱是多少? 一年可以索赔(claim)多少医药费?终生可以claim多少?
TADA~~~~~~~~~
是不是只记得保费要给多少而不记得里面确实在保些什么呢?放心,这其实都是正常的。我们并没有患上什么初老症状或者失忆症。
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因为在还没有发生事情的时候,我们通常都只会记得自己付出了些什么(保费)。
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当有事情发生的时候,我们才会去发掘自己可以得到些什么(保障理赔)。
可能也有人会说:“我买了那么多份,我哪里会记得到底买了什么”。
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但其实我们只需要记得几个重点。
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接下来小编就会为大家划分几个医药卡需要记得的重点。
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医药卡年度限额
(Annual Limit)
年度限额就是需要进医院做治疗时,保险公司一年里面总共能为我们支付的医疗费用。
打个比如:
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例子1:小明的医药卡年度限额是RM50,000,治疗费用需要RM83,000。
这种情况下,保险公司会为小明支付RM50,000的医疗费用,而剩下的RM33,000则需要由小明自己支付。
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例子2:在同一年小明意外车祸,右脚需要动手术,医疗费用是RM38,000。这笔费用将由小明自己承担。因为今年的年度限额(RM50,000)已经用完了。

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年度限额是每一年都会更新的,今年的用完了,就需要等到明年才可以继续使用。
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所以在选择医药卡时,一定要选年度限额大的,这样比较会没有后顾之忧。
2. 医药卡终生限额
(Lifetime Limit)
终生限额就是需要进医院做治疗时,保险公司一生里所能为我们支付的医疗费用。
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打个比如:
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小明的医药卡年度限额是RM50,000,终生限额是RM150,000。
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小明患上了初期大肠癌,连续4年都要去医院做治疗和复诊。
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第1年医药费 = RM50,000
保险公司承担所有医疗费用 -
第2年医药费 = RM50,000
保险公司承担所有医疗费用 -
第3年医药费 = RM50,000
保险公司承担所有医疗费用 -
第4年医药费 = RM50,000
小明自己需要支付所有的医疗费用,因为终生限额(RM150,000)已经被用完了。

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当医药卡的终生限额已被用尽,以后一切的医疗费用只能由自己承担。
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所以最好的就是选择没有终生限额的医药卡。
3.有没有“共同承担额”
(Co-Insurance)
共同承担额是指特定条件下,我们按比例所需要承担的部份医疗费用。
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打个比如:
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小明的医药卡 = 房间钱是RM150,年度限额是50,000,终生限额是没有(lifetime unlimited)
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特定的条件 = 当房间钱超过RM150时,co-insurance是15%。
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有一天,小明患上了急性盲肠炎,医院所有少过RM150的房间都满了。,。
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所以小明只好住RM180的房间。医疗费用总共是RM36,000。
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保险公司会承担RM30,600的医疗费用,而小明自己则需要支付RM5,400。
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因为房间钱超过RM150了,特定的条例被激发,所以小明需要支付总医疗费用的15%。
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每一份保单的条例和条件都不一样,有些会有co-insurance,有些没有。
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当然,在有co-insurance的条件下,保费通常会比普通没有co-insurance的医药卡来得低一点。
Rule of Thumb
医药卡重点回顾
所以总的来说买医药卡时所需要注意和记得的点就是:
年度限额:
要够大,最好是1百万或以上的医药卡
(1 MILLION MEDICAL COVERAGE)
终生限额:
最好是没有终生限额的
(LIFETIME UNLIMITED)
有没有共同承担额:
选择没有共同承担额的会比较好 (NO CO-INSURANCE)
随着每年医疗费用的通货膨胀,我们每2-5年都应该要检视自己的保单,看看是否足够应付未来10年越加高涨的医疗费用。